Faktor V (proaccelerin)

Referensvärden (normer) för faktor V-aktivitet i blodplasma är 0,5–2 kU/l eller 60–150 %.

Faktor V (proaccelerin) är ett protein som syntetiseras helt i levern. Till skillnad från andra faktorer i protrombinkomplexet (II, VII och X) är dess aktivitet inte beroende av vitamin K. Det är nödvändigt för bildandet av intrinsiskt (blod) protrombinas och aktiverar faktor X för att omvandla protrombin till trombin. Vid faktor V-brist störs de extrinsiska och intrinsiska vägarna för protrombinasbildning i varierande grad. I koagulogrammet manifesteras detta av en ökning av protrombintiden; APTT och trombintiden förblir inom normala gränser.

Indirekta antikoagulantia har ingen märkbar effekt på innehållet av faktor V i blodet.

Bestämning av proaccelerinaktivitet används för att identifiera dess medfödda och förvärvade brist.

Ärftlig brist på faktor V manifesterar sig som parahemofili (Ovrens sjukdom).

Faktor V-aktiviteten är signifikant reducerad vid svåra former av akut viral hepatit och vid övergången från akut hepatit till kronisk. Vid levercirros observeras en tydlig minskning av halten proaccelerin i blodplasman. Vid okomplicerad mekanisk gulsot är faktor V-aktiviteten reducerad, men obetydligt; vid sekundär leverinblandning i processen sker en tydlig minskning av faktor V-aktiviteten.

Den lägsta hemostatiska nivån av faktor V-aktivitet i blodet för att utföra operationer är 25 %; vid en lägre nivå är risken för postoperativ blödning extremt hög. Den lägsta nivån av faktor V-aktivitet i blodet för att stoppa blödning är 5–15 %; vid en lägre nivå är det omöjligt att stoppa blödning utan att administrera faktor V till patienten. Vid DIC-syndrom, från stadium II, noteras en tydlig minskning av faktor V-aktivitet på grund av dess konsumtion.

[ 1 ], [ 2 ]