Nya publikationer
Hur diagnostiseras en pneumokockinfektion?
Klinisk diagnos av pneumokockinfektion är endast tillförlitlig vid lobär lunginflammation, men sannolikheten för pneumokocketiologi vid samhällsförvärvad lunginflammation, öroninflammation och bihåleinflammation är 60-80°. Diagnosen kan endast verifieras på basis av resultaten av mikrobiologisk undersökning av motsvarande biosubstrat: vid rinit - nässekret (utstryk), vid öroninflammation och bihåleinflammation - purulent exsudat, vid lunginflammation - sputum, vid hjärnhinneinflammation - cerebrospinalvätska. Vid alla generaliserade former av pneumokockinfektion utförs blododling. Bakteriologiskt blodprov är också lämpligt vid undersökning av barn under 3 år med hög feber för att upptäcka kryptogen bakteriemi, vars orsakande agens är pneumokocker i mer än 80 % av fallen.
Vid hjärnhinneinflammation utförs även bakterioskopi av cerebrospinalvätska, RLA och PCR av cerebrospinalvätska.
Transesofageal ultraljud av hjärtat används för att diagnostisera endokardit.
Indikationer för samråd med andra specialister
Vid kombinerade former av pneumokockinfektion är konsultation med andra specialister indicerat. Vid meningeala och andra neurologiska symtom är konsultation med en neurolog och specialist i infektionssjukdomar nödvändig. Patienter med en klinisk bild av öroninflammation och bihåleinflammation är indicerade för konsultation med en öron-näsa-hals-specialist.
Exempel på diagnosformulering
Diagnosen pneumokockinfektion formuleras beroende på sjukdomens kliniska form: "akut otit av pneumokocketiologi". Vid kombinerade lesioner introduceras termen pneumokockinfektion i diagnosstrukturen: "pneumokockinfektion, lunginflammation, pneumokockemi, purulent hjärnhinneinflammation".
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]