Nya publikationer
Influensa - Behandling
Läkemedelsbehandling av influensa
Antiviral behandling av influensa är indicerad för måttliga till svåra fall av sjukdomen, såväl som för patienter med samtidiga patologier, vars förvärring kan vara livshotande. Etiotropisk behandling av influensa inkluderar administrering av adamantanläkemedel (till exempel rimantadin). Remantadin (rimantadin) har antiviral aktivitet mot influensa A-virusstammar. Det är effektivt när det förskrivs under de första 2 dagarna av sjukdomen. Ta oralt efter måltid (med vatten) enligt följande schema: på den första dagen - 300 mg i tre doser; på den andra och tredje dagen - 200 mg i två doser; på den fjärde dagen - 100 mg åt gången. Algirem (rimantadin) - 0,2% rimantadinlösning i sirap (för behandling av influensa A hos barn). Behandlingsförlopp: 4 dagar i enlighet med den åldersspecifika doseringsregimen.
Behandling av influensa orsakad av virus av serotyperna A och B utförs med läkemedel från gruppen neuraminidashämmare (till exempel oseltamivir, ordinerat med 150 mg i två doser i 5-7 dagar).
Det föredragna läkemedlet är arbidol (indolgruppen) – ett antiviralt läkemedel med interferoninducerande, immunmodulerande och antioxidativa egenskaper. Effektivt mot virus A och B. Förskrivs med 600 mg/dag i 3 doser i 5–7 dagar.
Alternativa läkemedel - interferoner och interferoninducerare. De vanligaste interferonläkemedlen är: humant leukocytinterferon och rekombinanta föreningar (interferon alfa-2). Interferoninducerare används också: tiloron, cykloferon (megluminakridonacetat), natriumoxodihydroakridinylacetat - syntetiska föreningar; kagocel, ridostin (natriumribonukleat) - naturliga föreningar.
Avgiftning utförs: med en 5% glukoslösning eller reopolyglucin [dextran (genomsnittlig molekylvikt 30 000-40 000)]. Vaso- och hjärtskyddande läkemedel förskrivs. Furosemid förskrivs med 40-80 mg/dag för att förebygga eller behandla begynnande hjärn- (eller lung-)ödem.
Prednisolon administreras för samma ändamål med 300–500 mg/dag. Heparin, dipyridamol, pentoxifyllin och färskfryst plasma används för att eliminera DIC. Vid hypertermi är acetylsalicylsyra- och paracetamolpreparat indicerade, med noggrann övervägning av kontraindikationer.
Det är lämpligt att använda antiproteasläkemedel (till exempel aprotinin).
Pentoxifyllin förskrivs för att förbättra cerebral cirkulation. Patienter med svåra former av sjukdomen behöver syrgasbehandling (inandning av en syre-luftblandning).
Det är nödvändigt att ständigt övervaka de övre luftvägarnas öppenhet, aspirera sputum och slem med hjälp av en elektrisk suganordning. Korrigering av störningar i blodets syra-basbalans är nödvändig. Vid hjärtsvikt används hjärtglykosider (liljekonvaljglykosid, ouabain), 10% sulfokamfokainlösning.
H2-receptorblockerare förskrivs. För att minska vaskulär permeabilitet - askorbinsyra, rutosid.
Regim och kost
Sängläge rekommenderas under hela feberperioden. Influensabehandling bör kombineras med en komplett kost inklusive fermenterade mjölkprodukter, frukt- och grönsaksjuicer. För avgiftning, använd rikligt med varma drycker upp till 1,5-2 l/dag (te, juice, nyponavkok, lindblomsavkok, alkaliskt mineralvatten, mjölk).
[